Kunstmatige inseminatie

​Er zijn verschillende vormen van inseminatie, zelfinseminatie (IUI) en kunstmatige inseminatie met donorzaad (IUI-D). Als je de opties kent, kunnen jullie de juiste beslissingen nemen over de verwekking.

Wat is kunstmatige inseminatie?

Een inseminatie is elke keer dat sperma in een ander lichaam wordt geplaatst, geslachtsgemeenschap inbegrepen. Kunstmatige inseminatie is wanneer sperma zonder geslachtsgemeenschap in een ander lichaam wordt geplaatst.

Een inseminatie aan huis is wanneer dit buiten een kliniek gebeurt. Er zijn een paar verschillende manieren waarop dit kan worden gedaan. Een van de bekendste manieren is zelfinseminatie waarbij de vrouw het (donor)zaad zelf in de vagina inbrengt, zonder hulp van een medisch deskundige.

Waarom kiezen mensen voor zelfinseminatie?

Mensen die inseminaties gebruiken om zwanger te worden, bevinden zich vaak niet in de situatie om op om de ‘natuurlijke’ manier een ​​baby te krijgen. Misschien komen hun voortplantingsorganen niet overeen voor reproductie (zoals een paar met twee baarmoeders en geen sperma) of ervaren ze onvruchtbaarheid.

Mensen kunnen ervoor kiezen om het inseminatieproces persoonlijker en minder medisch te maken door thuis zwanger te worden, waarbij ze de steriele omgeving in een kliniek vermijden en waarbij er geen vreemden worden betrokken bij dit intieme proces.

Inseminaties in de kliniek brengen ook extra kosten met zich mee vanwege het personeel en de faciliteiten die erbij betrokken zijn, dus thuis proberen kan een aanzienlijke hoeveelheid geld besparen.

Sommige vrouwen vinden de grotere flexibiliteit van thuisinseminaties prettig, in tegenstelling tot het hebben van doktersafspraken op bepaalde tijden die misschien moeilijk te plannen zijn rond werkuren.

Speciale overwegingen

Wanneer je een zelfinseminatie thuis uitvoert, moet je ook rekening houden met:

• juridische overwegingen of ouderlijke rechten bij het gebruik van een vriend versus een spermabank.
• of jij en/of je partner tests willen laten uitvoeren, bijvoorbeeld genetische tests of tests op seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s) — deze zouden in een kliniek moeten worden gedaan.

Is het zelfinseminatie net zo succesvol als in een kliniek?

Er zijn twee soorten kunstmatige inseminatie die kunnen worden gedaan:

Intracervicale inseminatie (ICI), waarbij sperma in de vagina wordt gebracht, zoals zou gebeuren bij geslachtsgemeenschap.

Intra-uteriene inseminatie (IUI), waarbij sperma rechtstreeks in de baarmoeder wordt gebracht met behulp van een buis die door de baarmoederhals gaat.

IUI wordt bijna altijd uitgevoerd door een medische professional. Dat betekent echter niet dat IUI niet thuis kan plaatsvinden. Sommige opgeleide verloskundigen doen huisbezoeken voor deze procedure.

Onderzoek slagingskans ICI versus IUI

Met betrekking tot de slagingspercentages van thuis- versus klinische inseminatie-succespercentages, evenals ICI versus IUI, is dit wat we weten:

Een ouder onderzoek uit 1988 toonde geen statistisch verschil in zwangerschapspercentages tussen 53 onvruchtbare vrouwen die thuis kunstmatige inseminatie probeerden en in een kliniek.

• Een studie uit 2001 van 62 vrouwen gedurende 189 cycli vond dat IUI hogere maandelijkse succespercentages had dan ICI (15 procent versus 9 procent).
• Een onderzoek uit 2015 onder 1.843 vrouwen vond dat de zwangerschapspercentages gedurende zes cycli slechts iets hoger waren voor IUI (40,5 procent) versus ICI (37,9 procent), waarbij onderzoekers opmerkten dat er “geen substantieel voordeel van IUI ten opzichte van ICI” is.
• Een studie uit 2017 van drie verschillende groepen koppels (leeftijden 20 tot 33 jaar, 33 tot 36 jaar en 36 jaar en ouder) vond thuis inseminatie een effectieve manier om zwangerschap te bereiken, met slagingspercentages van 69 procent, 43 procent en 25 procent in de drie verschillende groepen gedurende zes cycli.

De belangrijkste factoren voor succespercentages zijn het bepalen van de perfecte timing van de inseminatie, de kwaliteit en kwantiteit van het spermamonster, en de leeftijd en de hormonen in het lichaam dat wordt geïnsemineerd – niet noodzakelijkerwijs het gebouw waar de inseminatie plaatsvindt.

Als je wilt, kun je een fertiliteitsspecialist bezoeken en vooraf vragen stellen over inseminatieprocessen. Naar een dokter gaan betekent niet dat je je automatisch ergens voor aanmeldt of je verplicht tot een in-kliniekprocedure. Je krijgt gewoon de feiten en je kunt er nog steeds voor kiezen om de procedure thuis uit te voeren.

Wat heb je nodig voor een kunstmatige inseminatie

Wat je nodig hebt voor kunstmatige inseminatie hangt weer af van of je ICI doet en welke van de twee sperma-opties je gebruikt:

• vers sperma (recent geëjaculeerd)
• ingevroren sperma (besteld via een spermabank)

Steriel opvangbakje

Met vers sperma heb je een opvangbakje voor het sperma nodig en een manier om het in de vagina te krijgen.

Soms ejaculeert de donor in een beker. Dit kan een steriele monsterverzamelbeker zijn die je koopt … of gewoon een schoon potje uit de keuken! De andere populaire optie voor het verzamelen is een softcup.

Softcup-methode

Online forums die thuisinseminaties bespreken, gonzen van het aanprijzen van de ‘softcup-methode’. Deze benadering is vergelijkbaar met een menstruatiecup en dient om het sperma bij de baarmoederhals te houden. Dus een met sperma gevulde softcup zou in de vagina worden ingebracht en daar worden achtergelaten door de persoon die wordt geïnsemineerd of een partner / helper.

Het idee is dat het sperma door de baarmoederhals wordt vastgehouden in plaats van langs de vaginawand te druppelen. Ze blijven daar zolang je de beker erin laat, dus als je de zwemmers een uur of langer wilt geven om daar te komen, dan kan dat. (Laat het er niet langer dan een dag in zitten, want dan loop je het risico op infectie.)

Naaldloze spuit

Als je geen zachte cup gebruikt voor vaginale inbreng, heb je een andere manier nodig om het sperma uit het potje in de vagina te krijgen. De meeste mensen gebruiken hiervoor een naaldloze spuit, het soort dat je zou gebruiken om vloeibare medicijnen aan een huisdier of kind te geven.

Mosie-spuit

De Mosie-spuit is speciaal ontworpen voor thuisinseminaties, maar elke holle spuit is geschikt. Je gebruikt gewoon de spuit om het sperma erin op te zuigen en het vervolgens in de vagina te duwen. Eventueel kun je een canule gebruiken, dit is een plastic opzet rietje waarmee je verder in de vagina kunt komen.

Een tip is om te proberen de baarmoederhals te bereiken (dus naar boven en naar achteren richten).

Bevroren sperma ICI-methode:

Sperma invriezen gebeurd altijd via een spermabank. Wanneer het zaad gebruikt wordt zal een kliniek of arts naar jouw wens het zaad ontdooien en direct inbrengen.

Met ingevroren sperma zijn er twee soorten:

• gewassen
• ongewassen

Dit heeft niets te maken met reinheid, maar “gewassen” betekent dat het sperma een proces heeft doorlopen om het sperma te scheiden van de rest van het ejaculaat. Je kunt zowel gewassen als ongewassen gebruiken voor ICI.

IUI-methode voor bevroren sperma

Zoals vermeld, houdt IUI in dat sperma rechtstreeks via de baarmoederhals in de baarmoeder wordt geleid en moet worden gedaan door een medische professional zoals een verloskundige of arts.

Bij geslachtsgemeenschap of ICI scheidt het sperma zelf zich op natuurlijke wijze van de rest van het ejaculaat in het vaginale kanaal en alleen de zwemmers gaan zelf naar de baarmoeder. Met IUI sla je de zwemstap over. Daarom wordt alleen gewassen sperma gebruikt voor IUI.

Bron: Health Line